TEXTO 1
En el Perú, se han evaluado los conocimientos, las percepciones y las prácticas de los usuarios de los servicios de salud con respecto a sus derechos al acceso a los servicios de salud, al acceso a la información, a la atención y recuperación de la salud, al consentimiento informado, así como a la protección de los derechos en salud (DES); aspectos reconocidos en la normatividad peruana vigente. En la Encuesta Nacional de Satisfacción de Usuarios en Salud del año 2015 (ENSUSALUD) —desarrollada por el Instituto Nacional de Estadística e Informática y SUSALUD con una muestra representativa nacional—, se evidenció una baja proporción de usuarios de la consulta médica ambulatoria con conocimiento adecuado y con percepción de cumplimiento pleno de sus derechos (Figura 1). Adicionalmente, como intermediario de la protección de los derechos en salud, en esa misma encuesta se observó que 11,4% de los usuarios tuvo problemas en la atención en los últimos seis meses; sin embargo, de ellos solo 22,6% presentó un reclamo y, de estos, 16,6% refirió haber recibido la solución total del mismo. Estos hallazgos plantean la presencia de meridianas insuficiencias en el ejercicio de los derechos en salud por parte de los ciudadanos.
Mezones-Holguín, Edwar y otros (2016). «Promoción de los derechos en salud en el Perú: una aproximación desde la perspectiva de acción de la Superintendencia Nacional de Salud». En Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública, volumen 33, n.° 3.
Recuperado de http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S1726-46342016000300018&script=sci_arttext
PREGUNTA 01
El tema central tiene que ver principalmente con
A) datos de la Encuesta Nacional de Satisfacción de Usuarios en Salud del año 2015 (ENSUSALUD).
B) la actitud de los usuarios de los servicios de salud frente a los problemas que tienen en la atención.
C) los diversos porcentajes acerca del conocimiento informado en el proceso de consulta externa.
D) el escaso conocimiento que tienen los pacientes de servicios ambulatorios en el Perú.
E) el conocimiento y la percepción de los derechos vinculados con los servicios de salud en el Perú.
Solución: El texto mixto detalla el conocimiento que los usuarios tienen sobre los derechos en salud, y la percepción en el cumplimiento pleno de estos.
Rpta.: E
PREGUNTA 02
Resulta incompatible con lo mostrado en el cuadro asumir que
A) el consentimiento informado es el derecho que se percibe como el más cumplido.
B) la percepción sobre el cumplimiento de los derechos es mayor a su conocimiento.
C) las barras de la derecha comprenden necesariamente las de la izquierda.
D) los usuarios de los servicios de salud están muy desinformados del acceso a ellos.
E) no se recoge allí a los usuarios que han reclamado por problemas de atención.
Solución: En el cuadro, en efecto, las barras de la derecha (percepción) podrían incluir las de la izquierda (conocimiento), pero podrían no incluirlas. Plantear que es así necesariamente, resulta incongruente.
Rpta.: C
PREGUNTA 03
Es incompatible con el desarrollo textual afirmar que la actitud de los usuarios, frente a un potencial reclamo,
A) constituye un porcentaje mínimo de quejas reales según los resultados derivados de la investigación en el campo médico.
B) es de interés en un alto porcentaje, posiblemente por la consideración de que este sea eficaz para conseguir un trato justo.
C) solamente en algunos casos ha derivado en la solución real de sus problemas de atención ante la queja presentada.
D) ha originado un número de quejas reales de las cuales un escaso porcentaje ha encontrado la solución de sus problemas.
E) ha determinado que, de acuerdo con el porcentaje mínimo de quejas, se considere una arista deficitaria en el sector salud.
Solución: Si el total de reclamos constituye solo un 22,6%, de apenas un 11,4% de personas afectadas, es porque no existe interés real por hacer el reclamo.
Rpta.: B
PREGUNTA 04
Se colige del desarrollo textual que un buen servicio de salud sería óptimo si, entre otros aspectos, se mejorara
A) la atención del paciente asegurando que este reciba información pormenorizada sobre los servicios.
B) el canal de reclamos, puesto que resulta absurdo que se efectúen reclamos cuando la salud es gratuita.
C) la manera en que se estructuran las encuestas, dado que las respuestas deben ser abiertas, con muchos detalles.
D) la presentación de los cuadros estadísticos del Instituto Nacional de Estadística e Informática y SUSALUD.
E) de manera especial la metodología para el recojo de datos que sirven para realizar estadísticas precisas.
Solución: Uno de los aspectos deficitarios es el acceso a la información, de manera que es menester que un buen servicio de salud vaya acompañado de todo un proceso de información previo.
Rpta.: A
PREGUNTA 05
Si existieran políticas públicas de difusión de los derechos de salud desde la escuela, posiblemente
A) las estadísticas ya no serían necesarias en el ámbito de las ciencias médicas dedicadas a la atención.
B) los hospitales tendrían que acondicionar espacios para realizar charlas diarias sobre las enfermedades.
C) las investigaciones deberían enfocarse en la atención especializada de patologías de tipo psicológico.
D) los usuarios evidenciarían un conocimiento previo consistente sobre los procedimientos de atención.
E) la percepción del cumplimiento de los derechos de salud por parte de los usuarios disminuiría mucho.
Solución: Una política formativa respecto de cuáles son los derechos de los usuarios, permitiría que estos sepan cuáles son sus beneficios de manera previa al procedimiento.
Rpta.: D
TEXTO 2
El estructuralismo y el funcionalismo constituyen el primer enfrentamiento dialéctico de la psicología moderna. Dicho en términos concisos, la polémica enfrenta las ideas de Wilhelm Wundt (1838-1920) y las de su discípulo Edward Titchener (1867-1927), representantes del estructuralismo, con las de William James (1842-1910) y John Dewey (1859-1952), como propulsores del funcionalismo. Wundt era un profesor de fisiología en la universidad alemana de Heidelberg cuando empezó a interesarse por el estudio de los procesos mentales. Su interés por el estudio de la mente humana lo llevó a intentar hacer de la psicología una ciencia independiente; consideró la mente como un proceso e intentó buscar su estructura elemental, sus elementos básicos y los atributos de estos. Según Wundt, el objeto de estudio de la psicología es el estudio analítico de la mente humana y para conseguir este objetivo propuso como método de estudio la introspección o autoobservación analítica.
Por otra parte, el funcionalismo busca descubrir la utilidad de la conciencia, es decir, de las funciones o procesos psíquicos. En lugar de preguntarse, como hizo Wundt, cómo es la conciencia y de qué elementos está formada, el funcionalismo se preguntó para qué sirve la conciencia y cuál es su función. Los funcionalistas, y en especial James, su principal representante, se basaron fundamentalmente en la teoría de la evolución de Darwin y consideraron que los procesos mentales cumplían una función adaptativa.
Hay que señalar que ni el estructuralismo ni el funcionalismo forman parte de la psicología objetiva (como lo son la reflexología rusa y el conductismo), ya que ambos mantuvieron como objeto de estudio la conciencia y utilizaron como método de estudio la introspección. La aportación principal del estructuralismo fue conseguir el respaldo científico que la psicología necesitaba para convertirse en una disciplina científica independiente.
También tuvo un mérito indudable el descubrimiento de un nuevo método científico, la introspección, con todas las limitaciones que entraña. El funcionalismo, por su parte, tuvo una fuerte influencia en la psicología americana; fue un sistema más ambicioso que el estructuralismo y sirvió para abrir nuevas áreas dentro de la psicología científica: la psicología diferencial y la psicología de la educación.
Universidad de Cantabria (2014). «El estructuralismo frente al funcionalismo». Recuperado del aula virtual de la Universidad de Cantabria: http://ocw.unican.es/ciencias-de-la-salud/ciencias-psicosociales-i/materiales/bloque-i/tema-1/1.2.2-el-estructuralismo-frente-al-funcionalismo
PREGUNTA 06
El tema central del texto es
A) el estructuralismo psicológico y la tensión teórica que originó con corrientes como el conductismo.
B) las diferencias cruciales entre el estructuralismo y el funcionalismo en el ámbito de la psicología.
C) los objetivos de la psicología conductista y de la psicología funcionalista en los siglos XIX y XX.
D) las tendencias metodológicas derivadas de la psicología funcionalista a lo largo del siglo XIX.
E) los principales exponentes de las corrientes estructuralista y funcionalista en psicología.
Solución: El texto se centra en la determinación de las diferencias entre ambas corrientes psicológicas: objetivos, metodologías, ámbito de acción, etc.
Rpta.: B
PREGUNTA 07
En el texto, el vocablo AMBICIOSO connota
A) vehemencia.
B) inmoralidad.
C) codicia.
D) pasión.
E) innovación.
Solución: En el texto se indica que el funcionalismo abrió nuevas áreas dentro del ámbito psicológico. En tanto que tal, el vocablo vinculado con la palabra AMBICIOSO es INNOVADOR.
Rpta.: E
PREGUNTA 08
Es posible deducir que los estructuralistas apuntan a un estudio ____________ de la conciencia, mientras que los funcionalistas se orientan por la determinación de la _____________ de esta.
A) explicativo – objetivación
B) limitado – subjetividad
C) descriptivo – actuación
D) minucioso – forma
E) funcional – estructura
Solución: El estructuralismo responde a la pregunta ¿cómo es la conciencia? Mientras que el funcionalismo intenta determinar para qué sirve. El primero describe cómo es, el segundo se orienta por la detección de sus funciones, esto es, de su actuación.
Rpta.: C
PREGUNTA 09
En relación con la conciencia, resulta incompatible afirmar que uno de los objetivos del funcionalismo es
A) definir las propiedades que la caracterizan.
B) el descubrimiento de su funcionalidad.
C) determinar sus posibles utilidades.
D) descubrir su potencial función adaptativa.
E) buscar un método para realizar su estudio.
Solución: Ese es el objetivo del estructuralismo, no del funcionalismo.
Rpta.: A
PREGUNTA 10
Si la propuesta funcionalista hubiera sido esencialmente conservadora, posiblemente
A) responder a la pregunta ¿cómo es la conciencia? sería hoy un reto insoluble.
B) el enfoque estructuralista podría haber desplazado a las corrientes educativas.
C) los esfuerzos por obtener una caracterización de la conciencia no habrían resultado.
D) no habría sido factible, a partir de ella, la derivación de diversas áreas de estudio.
E) los resultados de los estudios psicológicos de la conciencia serían poco promisorios.
Solución: El hecho de ser una corriente ambiciosa derivó en la aparición de tendencias psicológicas diferentes. De haber sido conservadora, estas habrían sido poco factibles.
Rpta.: D
TEXTO 3
Ciento cincuenta y ocho años después del descubrimiento de Darwin, los científicos han confirmado que los macrauquenias eran parientes lejanos de los caballos, rinocerontes y tapires, miembros de un grupo conocido como perisodáctilos o Perissodactyla. En un estudio publicado recientemente en Nature Communications, los investigadores calcularon que los macrauquenias divergieron de los Perissodactyla hace 78 a 56 millones de años. Un grupo que «was basically homeless has now found its place», dijo Michael Hofreiter, profesor de Ciencias Genómicas de la Universidad de Postdam en Alemania y autor del estudio.
Los macrauquenias eran herbívoros que vagaban por los espacios abiertos y cubiertos de hierba de toda América del Sur antes de desaparecer, junto con otras especies de la megafauna, al final de la última era de hielo, hace casi 12 000 años. A lo largo de los años, paleontólogos y excavadores han encontrado un buen número de fósiles de macrauquenia, pero el estudio de huesos y dientes ha sido engañoso porque los animales tenían una mezcla de rasgos, dijo Ross MacPhee, curador del American Museum of Natural History de Manhattan, otro de los autores del estudio.
Para tener un mejor entendimiento, Hofreiter, MacPhee y sus colegas recurrieron al ADN. El equipo logró encontrar un hueso de dedo del pie que estaba en una cueva en el sur de Chile y tenía suficiente ADN de macrauquenia para poder realizar estudios.
Para reconstruir secuencias de ADN antiguo, los científicos suelen utilizar como andamio el genoma de un pariente vivo y estrechamente relacionado. Pero los macrauquenias no tienen parientes vivos cercanos. En vez de eso, los investigadores compararon alrededor de 20 000 fragmentos de ADN mitocondrial obtenidos de su muestra ósea con los genomas mitocondriales de caballos, rinocerontes, tapires y llamas salvajes. Al comparar este metogenoma con los de muchos mamíferos, su equipo pudo ubicar a los macrauquenias como hermanos de los Perissodactyla en el árbol evolutivo.
STEPH, Yin (2017). «Los mamíferos que sorprendieron a Darwin finalmente encuentran un hogar». En The New York Times, recuperado de https://www.nytimes.com/es/2017/07/11/mamiferos-darwin-macrauchenia-macrauquenia/
PREGUNTA 11
El tema central del texto es
A) las pruebas del vínculo de los macrauquenias y los animales herbívoros.
B) los macrauquenias y su evolución en espacios abiertos primigenios.
C) los macrauquenias que habitaban América del Sur hace 12 000 años.
D) el ADN de los macrauquenias como factor de confirmación genética.
E) la filiación evolutiva recientemente descubierta de los macrauquenias.
Solución: En el texto se desarrolla el tema del estudio reciente del ADN de los macrauquenias, el cual ha permitido establecer el vínculo preciso de esta especie extinta con otras especies.
Rpta.: E
PREGUNTA 12
La expresión en inglés «WAS BASICALLY HOMELESS HAS NOW FOUND ITS PLACE» supone
A) la detección de la filiación precisa de una especie extinta, pariente de caballos y tapires, entre otros.
B) la corroboración de que los tapires han encontrado su hábitat de origen gracias a una investigación.
C) la presunta desaparición del ancestro del caballo, cuya existencia se ha corroborado en la actualidad.
D) que los macrauquenias carecían de un lugar fijo de residencia y vivían en espacios abiertos.
E) la vinculación entre tapires y caballos a la luz de la detección de un ancestro que se creía extinto.
Solución: La cita en inglés define que el espécimen, básicamente, carecía de filiación precisa; sin embargo, a la luz de una indagación genética, se le ha podido encontrar un lugar en el árbol evolutivo.
Rpta.: A
PREGUNTA 13
Se puede inferir del texto que el estudio publicado en Nature Communications es fundamentalmente
A) paleontológico y realizado en museos.
B) realizado por genetistas y museólogos.
C) internacional e interdisciplinar.
D) del ámbito de la historia natural.
E) comparativo, de índole prehistórico.
Solución: Internacional porque involucra a científicos de Alemania, Estados Unidos y acaso Chile; interdisciplinaria porque involucra genética, química y paleontología, cuando menos.
Rpta.: C
PREGUNTA 14
Resulta incompatible con el desarrollo del texto afirmar que, para detectar la filiación específica del macrauquenia, se usaron técnicas que
A) hicieron posible la evaluación minuciosa del ADN de un resto de dedo.
B) permitieron comparar su ADN con el de parientes vivos muy próximos.
C) posibilitaron el examen exhaustivo de ADN mitocondrial de un dedo.
D) ayudaron a los investigadores a evaluar restos detectados en Chile.
E) hicieron posible el examen comparativo de su ADN con el de caballos.
Solución: En el texto se indica claramente que no existen parientes próximos de macrauquenia con los que se pueda comparar el ADN mitocondrial.
Rpta.: B
PREGUNTA 15
Si en la actualidad existieran especímenes con una filiación próxima a los macrauquenias, posiblemente
A) el análisis de ADN mitocondrial comprendería a otras especies muy diferentes.
B) estos realmente no habrían llegado a extinguirse y vivirían en zonas desérticas.
C) los pastos frescos, que son necesarios para su sustento, carecerían de relevancia.
D) un estudio comparativo interespecies escrupuloso habría sido innecesario.
E) la detección de engarces con especies actuales resultaría totalmente impracticable.
Solución: Por la falta de especies muy próximas al macrauquenia que estén vivas, se realizó un estudio de ADN mitocondrial con otras especies como los caballos y tapires.
Rpta.: D
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